한국인 600만명이 앓는 '이 병'…30세 이상 63%가 "관리 필요"

/사진제공=질병청

우리나라 30세 이상 성인 60% 이상은 당뇨병 관리가 필요한 것으로 조사됐다.

14일 질병관리청(질병청)은 '세계 당뇨병의 날'을 맞아 당뇨병 질병 부담·관리 현황 소개와 예방관리 수칙 준수를 당부했다. 당뇨병은 인슐린 분비량이 부족하거나 정상 기능이 이뤄지지 않는 대사 질환의 일종으로, 지난해 기준 우리나라 주요 사망원인 7위에 해당한다. 조기 발견 후 적절한 관리가 이뤄지지 않을 경우 뇌졸중· 심근경색증·만성신장병 등 합병증을 유발하거나 사망으로 이어질 수 있다.


우리나라 성인(30세 이상)의 당뇨병 유병률은 2021년 16.3%로 약 600만명이 앓고 있는 것으로 추정된다. 당뇨병 전단계(46.7%·약 1695만명)까지 포함하면 전체 성인의 63.0%에 달하는 약 2295만명이 관리가 필요한 것으로 조사됐다. 실제 당뇨병 진료비 지출도 2022년 단일상병 기준 고혈압에 이어 두 번째로 높고(코로나19 제외), 급격한 고령화 추세와 젊은 연령층의 비만율이 증가하면서 당뇨병 진료실 인원도 지난 10년간 67.0% 증가했다.

건보공단·심평원 '2022년 건강보험통계', 통계청 '2021년 장래인구추계'. /사진제공=질병청

당뇨병 인지율(당뇨병 유병자 중 의사로부터 당뇨병 진단을 받은 분율)과 치료율(당뇨병 유병자 중 현재 혈당강하제를 복용 또는 인슐린 주사를 사용하는 분율)은 2019년과 2021년 기준 각각 67.2%, 63%로 2011년 이후 약 8%p 증가·개선되고 있지만, 당뇨병 유병자 중 조절률은 25% 수준으로 정체되고 있는 것으로 나타났다. 당뇨병 조절률은 당뇨병 유병자 중 당화혈색소가 6.5% 미만인 분율을 말한다.

당뇨병 조절을 저해하는 요인은 흡연과 탄수화물 섭취 비율(남자), 비만(여자)으로 확인됐다. 남자는 비흡연자 대비 현재 흡연자(1.32배)가, 여자는 정상체중 대비 비만(1.41배)인 경우 조절이 잘 되지 않았다. 탄수화물 섭취 비율이 1일 섭취량의 55% 미만인 남자의 경우 55~65%에 비해 당뇨병 조절이 잘 되는 것으로 나타났다.

2023년 질병청 '국민건강영양조사 기반의 당뇨병 관리지표 심층보고서'. /사진제공=질병청

질병청은 당뇨병 유병 기간이 길수록 조절이 어렵고 합병증이 동반되는 만큼 정기 검진으로 혈당을 조기 관리하는 것이 중요하다고 덧붙였다. 당뇨병 선별검사는 35세 이상 성인 또는 아래와 같은 위험인자가 있는 19세 이상 모든 성인에게 매년 권고되며, 일반인의 경우 국가건강검진을 통해 2년마다 1회 혈당을 확인할 수 있다.

2023 당뇨병 진료지침. 당뇨병 선별검사 대상자에 해당하는 '위험인자가 있는 19세 이상 성인' 기준. /사진제공=질병청

지영미 질병청장은 "당뇨병 조절을 위해서는 약물요법 외 금연, 체중 관리 등 건강생활 실천과 정기적인 검사를 통한 조기 발견이 필수"라며 "질병청은 당뇨병 유병·관리 수준 파악·개선에 필요한 국민 건강조사 실시, 당뇨병 조기 인지 대국민 캠페인, 당뇨병 지속 치료·자가관리를 위한 지역사회 등록관리사업 운영, 과학적 근거 생산을 위한 연구 수행 등으로 당뇨병 걱정 없는 건강한 사회를 구현하기 위해 지속적으로 노력하겠다"고 말했다.