¿ì¼± Çѹ̾àÇ° ·Ñ·ÐƼ½ºÀÇ FDA ½ÃÆÇ Çã°¡°¡ ¿À´Â 9¿ù °áÁ¤µÈ´Ù. ó¹æÀǾàÇ° ½ÅûÀÚ ¼ö¼ö·á¹ý(PDUFA)À¸·Î Á¤ÇØÁø ½ÂÀÎ ½É»ç ±âÇÑÀº 9¿ù 9ÀÏÀÌ´Ù. ¾÷°è¿¡ µû¸£¸é FDA´Â ÃÖ±Ù Çѹ̾àÇ° ÆòÅà ¹ÙÀÌ¿ÀÇ÷£Æ®¸¦ ¹æ¹®ÇØ ½Ç»ç¸¦ ¸¶ÃÆ´Ù. »ý»ê °øÀå ½Ç»ç´Â Ç°¸ñ Çã°¡ ÀýÂ÷ÀÇ ¸¶Áö¸·À¸·Î ²ÅÈ÷´Â ¸¸Å ·Ñ·ÐƼ½ºÀÇ ¹Ì±¹ ½ÂÀÎ °¡´É¼ºµµ ´õ Ä¿Á³´Ù.
·Ñ·ÐƼ½º´Â È£Áß±¸ °¨¼ÒÁõ Ä¡·áÁ¦´Ù. È£Áß±¸ °¨¼ÒÁõÀº ¹éÇ÷±¸ ÃËÁøÁ¦(G-CSF)·Îµµ ºÒ¸®´Âµ¥ Ç×¾Ï Ä¡·á Áß °¨¼ÒÇÑ ¹éÇ÷±¸ ¼öÄ¡¸¦ Á¤»óÈÇÏ´Â µ¥ »ç¿ëµÈ´Ù. È£Áß±¸ ¼öÄ¡°¡ ȸº¹µÇÁö ¾ÊÀ¸¸é ´ÙÀ½ Ç×¾Ï Ä¡·áµµ Áö¿¬µÈ´Ù. ÀÌ·± Àǹ̿¡¼ È£Áß±¸ °¨¼ÒÁõ Ä¡·áÁ¦´Â Ç×¾ÏÁ¦´Â ¾Æ´ÏÁö¸¸ ¾Ï Ä¡·á¸¦ µ½´Â Ç×¾Ï º¸Á¶Á¦´Ù.
·Ñ·ÐƼ½º´Â 2012³â ¹Ì±¹ ½ºÆåÆ®·³¿¡ ±â¼ú ÀÌÀüµÈ ÀÌÈÄ ¿©·¯ ¿ì¿©°îÀýÀ» °Þ¾ú´Ù. 2018³â ½ºÆåÆ®·³ÀÌ FDA¿¡ ¹ÙÀÌ¿À ÀǾàÇ° Ç°¸ñÇã°¡(BLA)¸¦ ½ÅûÇß´Ù°¡ Ãß°¡ ÀÚ·á º¸¿ÏÀ» ÀÌÀ¯·Î ÀÚÁø ÃëÇÏÇß´Ù. À̵ëÇØ ÀçµµÀüÇßÁö¸¸ FDA·ÎºÎÅÍ »ý»ê½Ã¼³ Àç½Ç»ç°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù´Â º¸¿Ï¿ä±¸¼(CRL)¸¦ ¹Þ¾Ò´Ù. ÀÌÈÄ ÆÒµ¥¹ÍÀ¸·Î »ý»ê½Ã¼³ Àç½Ç»ç°¡ Áö¿¬µÆ°í Áö³ÇØ 8¿ù ´Ù½Ã CRLÀ» ¼ö·ÉÇß´Ù. ¿ÃÇØ 3¿ù BLA¸¦ ´Ù½Ã Á¦ÃâÇß°í ³× ¹ø° µµÀü ¸¸¿¡ Çã°¡¸¦ ¸ñÀü¿¡ µÎ°í ÀÖ´Ù.
°æÀï ¾à¹°·Î´Â ´º¶ó½ºÅ¸°¡ ÀÖ´Ù. È£Áß±¸ °¨¼ÒÁõ Ç¥ÁØ Ä¡·áÁ¦·Î ±¹³»¿Ü¿¡¼ ó¹æ 1À§¸¦ ±â·ÏÇÏ´Â ÀǾàÇ°ÀÌ´Ù. Àü ¼¼°è 8Á¶¿ø ½ÃÀå¿¡¼ 70% Á¡À¯À²À» Â÷ÁöÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ³´Ù. ·Ñ·ÐƼ½º¿¡´Â Çѹ̾àÇ° µ¶ÀÚ Ç÷§Æû ±â¼úÀÎ '·¦½ºÄ¿¹ö¸®°¡ Àû¿ëµÆ´Ù. ÀÎü ³» ÀǾàÇ° ¾àÈ¿ Áö¼Ó ±â°£À» ´Ã¸®´Â ¿ªÇÒÀ» ÇÑ´Ù. ¾Õ¼± ÀÓ»ó 3»ó ½ÃÇè¿¡¼ ·Ñ·ÐƼ½º°¡ ´º¶ó½ºÅ¸ ´ëºñ ºñ¿µî¼ºÀ» ÀÔÁõÇ߱⿡ ÃæºÐÈ÷ °æÀï·Â ÀÖ´Ù´Â ¾÷°è Æò°¡°¡ ³ª¿Â´Ù.
Æ÷Áö¿ÀƼ´ÕÀº ¹Ì±¹ ½ÃÀå¿¡ ÃÖÃÊ·Î ÁøÃâÇÑ ±¹»ê Ç×¾Ï ½Å¾à ŸÀÌƲÀ» ³ë¸°´Ù. ±¹³» Á¦¾à»ç Ç×¾Ï ½Å¾à Áß FDA ½ÂÀÎÀ» ¹ÞÀº Á¦Ç°Àº ¾ÆÁ÷ ¾ø´Ù. Æ÷Áö¿ÀƼ´ÕÀº ÀÌÀü¿¡ Ä¡·á °æÇèÀÌ ÀÖ´Â 'HER2 Exon 20' »ðÀÔ º¯ÀÌ È¯ÀÚ¸¦ À§ÇÑ ºñ¼Ò¼¼Æ÷Æó¾Ï Ä¡·áÁ¦´Ù. PDUFA¿¡ ÀÇÇÑ FDA ½ÂÀÎ ½É»ç ±âÇÑÀº ¿À´Â 11¿ù 24ÀÏÀÌ´Ù.
Æ÷Áö¿ÀƼ´ÕÀº 2015³â ½ºÆåÆ®·³¿¡ ±â¼ú ÀÌÀüµÆ´Ù. ½ºÆåÆ®·³Àº 'ZENITH20'À̶ó´Â ÀÓ»ó 2»óÀ» ÁøÇà ÁßÀÌ´Ù. ÃÑ 7°³ ÄÚȣƮ¿¡¼ ÁøÇàµÇ´Âµ¥ ÄÚȣƮ2 °á°ú¸¦ ¹ÙÅÁÀ¸·Î FDA¿¡ ½Å¾à ½ÂÀÎÀ» ½ÅûÇß´Ù. 90¸í ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ ÄÚȣƮ2 ¿¬±¸¿¡¼ Á¾¾ç Å©±â °¨¼Ò µîÀ» ³ªÅ¸³»´Â °´°üÀû ¹ÝÀÀ·üÀº 27.8%, ¹«ÁøÇà»ýÁ¸±â°£ Áß¾Ó°ª(mPFS)Àº 5.5°³¿ùÀ» ±â·ÏÇϸç FDA·ÎºÎÅÍ ÆнºÆ®Æ®·¢(Fast Track) ÁöÁ¤À» ¹Þ¾Ò´Ù.
ºñ¼Ò¼¼Æ÷Æó¾Ï¿¡¼ HER2 Exon20 º¯ÀÌ È¯ÀÚ ºñÀ²Àº 2% ³»¿Ü·Î ¾Ë·ÁÁ³´Ù. ¹Ì±¹¿¡¼ ÇÑ ÇØ ¾à 3000~4000¸í ȯÀÚ°¡ ¹ß»ýÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î ÃßÁ¤µÈ´Ù. ½ÃÀå ±Ô¸ð°¡ Å©Áø ¾ÊÁö¸¸ ¾ÆÁ÷ Çã°¡µÈ ºñ¼Ò¼¼Æ÷Æó¾Ï HER2 Exon20 º¯ÀÌ Å¸±ê Ä¡·áÁ¦°¡ ¾ø±â¿¡ ¹ÌÃæÁ· ÀÇ·á ¼ö¿ä°¡ ÀÖ´Ù.
¶ÇÇÑ Ãß°¡ ÀÓ»óÀ¸·Î ó¹æ ´ë»óÀ» È®º¸ÇÒ ¿©Áö°¡ ÀÖ´Ù. Æ÷Áö¿ÀƼ´Õ ÄÚȣƮ4 ÀÓ»óÀº ÀÌÀü¿¡ Ä¡·á °æÇèÀÌ ¾ø´Â ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÀÓ»óÀ» ÁøÇà ÁßÀÌ´Ù. ¿ÃÇØ 3¿ù À¯·´Á¾¾çÇÐȸ Çмú´ëȸ¿¡¼ ¹ßÇ¥µÈ °á°ú¿¡ µû¸£¸é °´°üÀû ¹ÝÀÀ·üÀÌ 41%·Î Áý°èµÇ´Â µî °í¹«ÀûÀÎ ±â·ÏÀ» ³ªÅ¸³Â´Ù. ÈξÀ ´õ ¸¹Àº »ç¶÷¿¡°Ô ó¹æÇÒ ¼ö ÀÖ´Â 1Â÷ Ä¡·áÁ¦·Î È®´ëµÉ °¡´É¼ºÀÌ »ý±ä ¼ÀÀÌ´Ù.
¾÷°è¿¡ µû¸£¸é Æ÷Áö¿ÀƼ´ÕÀº ³»³âºÎÅÍ ÆǸŸ¦ ½ÃÀÛÇØ 5³â Â÷ÀÎ ¿À´Â 2028³â, ¾à 2¾ï ´Þ·¯ ¸ÅÃâÀ» ¿Ã¸± °ÍÀ¸·Î ¿¹»óµÈ´Ù.
¿ÃÇØ FDA ½Å¾à ½ÂÀÎ ¹®ÅÎÀ» ³ÑÁö ¸øÇÑ ±â¾÷µµ ÀÖ´Ù. GC³ì½ÊÀÚ´Â ¾ÆÀ̺ñ±Û·ÎºÒ¸°¿¡½º¿£ÁÖ(IVIG-SN) 10%¿¡ ´ëÇØ Áö³ 3¿ù FDA·ÎºÎÅÍ CRLÀ» ¹Þ¾Ò´Ù. FDA°¡ ¿Àâ Ç÷¾×Á¦Á¦ »ý»ê½Ã¼³À» ÇöÀå ½Ç»çÇÏÁö ¸øÇß´Ù´Â °Ô ÀÌÀ¯¿´´Ù.
BLA¸¦ ÀçÁ¦ÃâÇϸé FDA´Â ÇöÀå ½Ç»ç ÈÄ 6°³¿ù À̳»¿¡ °á°ú¸¦ Å뺸ÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ±×·¯³ª GC³ì½ÊÀÚÀÇ BLA Á¦ÃâÀÌ ´Ê¾îÁö¸é¼ ¿¬³» ½ÂÀÎÀº ¾î·Æ°Ô µÆ´Ù. GC³ì½ÊÀÚ ÃøÀº Çã°¡¿Í °ü·ÃÇØ FDA¿Í ±ä¹ÐÈ÷ ¼ÒÅë ÁßÀ̶ó°í¸¸ ¹àÇû´Ù.
Áö³ 3¿ù ¸ÞÁö¿ÂÀÇ Æùź¼ö¼ú ȯÀÚ Ä¡·áÁ¦ À¯µ¥³ªÇÊ FDA Çã°¡µµ ºÒ¹ßµÆ´Ù. ÀÓ»ó 3»ó 1Â÷ Æò°¡ÁöÇ¥ µ¥ÀÌÅÍ¿¡¼ Åë°èÀû À¯ÀǼºÀ» È®º¸ÇÏÁö ¸øÇ߱⠶§¹®ÀÌ´Ù.
Æùź¼ö¼úÀº ½É½ÇÀ» Çϳª¸¸ °®°í ÅÂ¾î³ È¯ÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÁøÇàÇÏ´Â ¿Ü°ú ¼ö¼úÀÌ´Ù. Æùź¼ö¼ú Ä¡·áÁ¦´Â ¼ö¼ú ÀÌÈÄ ¿îµ¿ ´É·ÂÀ» Çâ»ó½ÃÅ°´Âµ¥ ¾ÆÁ÷ Àü ¼¼°è¿¡¼ Çã°¡¹ÞÀº ¾àÀÌ ¾ø´Ù. ¸ÞÁö¿ÂÀº Ãß°¡ ÀÓ»óÀ» ÁøÇàÇØ ½Å¾à µµÀüÀ» °è¼Ó À̾°Ú´Ù°í ¹àÇû´Ù.