/»çÁø=·ç´Ö |
·ç´ÖÀº ºñ¼Ò¼¼Æ÷Æó¾Ï¿¡¼ °¡Àå ÈçÈ÷ ¹ß»ýÇÏ´Â EGFR(»óÇǼ¼Æ÷ ¼ºÀåÀÎÀÚ ¼ö¿ëü)º¯ÀÌ È¯ÀÚ °¡¿îµ¥ Ç¥ÀûÇ׾Ͽä¹ýÀÎ TKI Ä¡·á ÈÄ ³»¼ºÀÌ »ý±ä ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ¸é¿ªÇ׾Ͽä¹ýÀÇ Ä¡·áÈ¿°ú¸¦ ¿¹ÃøÇϱâ À§ÇÑ Á¾¾çħÀ±¸²ÇÁ±¸(TIL) ºÐÆ÷ ºÐ¼® ¿¬±¸¸¦ ¹ßÇ¥ÇÑ´Ù.
¿¬±¸ÆÀÀº ·ç´Ö ½ºÄÚÇÁ¸¦ È°¿ëÇØ EGFR º¯ÀÌ ºñ¼Ò¼¼Æ÷Æó¾Ï ȯÀÚ 76¸íÀÇ TKI Ä¡·á ÀüÈÄÀÇ TIL ºÐÆ÷¸¦ Æò°¡ÇÏ°í, ±× ºÐÆ÷ Á¤µµ¿¡ µû¶ó ¸é¿ªÈ°¼º¡¤¸é¿ª°áÇÌ¡¤¸é¿ªÁ¦¿Ü µî 3°¡Áö ¸é¿ªÇ¥ÇöÇüÀ¸·Î ºÐ·ùÇß´Ù.
±× °á°ú, ·ç´Ö ½ºÄÚÇÁ°¡ ºÐ·ùÇÑ ¸é¿ªÈ°¼º ȯÀÚ±ºÀÌ ¸é¿ª°áÇÌ È¯ÀÚ±º¿¡ ºñÇØ ¸é¿ªÇ׾Ͽä¹ý¿¡ ´ëÇØ ´õ ³ôÀº Àüü ¹ÝÀÀ·ü(ORR, 40.0% ´ë 7.5%)°ú ¹«ÁøÇà »ýÁ¸±â°£(PFS, 4.1°³¿ù ´ë 1.4°³¿ù)À» ³ªÅ¸³Â´Ù. ÀÌ´Â EGFR º¯ÀÌ¿¡ ´ëÇÑ Ç¥ÀûÇ×¾ÏÁ¦ Ä¡·á ÈÄ ³»¼ºÀÌ »ý±ä ȯÀÚ¿¡°Ô ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦ ÈÄ¼Ó Ä¡·á°¡ À¯ÀǹÌÇÑ °ÍÀ» ÀÔÁõÇÑ °á°ú´Ù.
´ÙÀ½ ¿¬±¸¿¡¼´Â ·ç´Ö ½ºÄÚÇÁ¸¦ È°¿ëÇØ »ïÁßÀ½¼º À¯¹æ¾Ï(TNBC)°ú TIL ºÐÆ÷ÀÇ »ó°ü°ü°è¸¦ ºÐ¼®Çß´Ù. ¿¬±¸ °á°ú, »ïÁßÀ½¼º À¯¹æ¾ÏÀÇ 6°¡Áö ºÐÀÚ ¾ÆÇü(À¯ÀüÀÚ ¹ßÇö ÆÐÅÏ) Áß '¸é¿ªÁ¶Àý(IM) ¾ÆÇü'¿¡¼ TIL ºÐÆ÷°¡ ´Ù¸¥ À¯Çü¿¡ ºñÇØ À¯ÀǹÌÇÏ°Ô ³ôÀº °ÍÀ¸·Î ÆľǵƴÙ. ÀÌ´Â »ïÁßÀ½¼º À¯¹æ¾Ï¿¡¼ ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦ Ä¡·á¸¦ °áÁ¤ÇÒ Áß¿äÇÑ ÁöÇ¥·Î È°¿ëµÉ °¡´É¼ºÀ» È®ÀÎÇÑ ¿¬±¸´Ù.
¶Ç ´Ù¸¥ ¿¬±¸¿¡¼´Â 22°³ Á¾¾ç À¯Çü µ¥ÀÌÅ͸¦ ºÐ¼®ÇØ, ¿©·¯ ¾ÏÁ¾¿¡¼ À¯ÀüÀÚ ¹ßÇö°ú Áúº´ ¹ß»ý¿¡ ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¡´Â '¸ÞÆ¿È'(Methylation)ÀÇ ÀÌ»ó Á¤µµ°¡ TIL ¹Ðµµ¿Í ¿ª»ó°ü°ü°è¸¦ °¡Áø´Ù´Â °ÍÀ» È®ÀÎÇß´Ù. ¿¬±¸ÆÀÀº ·ç´Ö ½ºÄÚÇÁÀÇ ¸é¿ªÇ¥ÇöÇü Á¡¼ö·Î ¸ÞÆ¿È ÀÌ»ó Á¤µµ¸¦ »êÃâ, ¸ÞÆ¿È ÀÌ»óÀÌ ³ôÀº ¸é¿ª ¾ÆÇü¿¡¼´Â TIL ħÀ±ÀÌ ³·°Ô, ¸ÞÆ¿È Á¤µµ °¨¼Ò ½Ã TIL ħÀ±ÀÌ ³ô°Ô ³ªÅ¸³µ´Ù. ÀÌ´Â ¾ÏÀÇ ÁøÇà ¹× ¸é¿ª ¹ÝÀÀÀ» ¸ÞÆ¿ÈÀÇ Á¤µµ¸¦ ÅëÇØ ÆÇ´ÜÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ±Ù°Å¸¦ Á¦°øÇÑ´Ù.
·ç´ÖÀº Á¾¾çÆÄÆíÈ Å¬·¯½ºÅÍ¿Í Á¾¾ç¹Ì¼¼È¯°æÀÇ ¸é¿ª ȯ°æ °£ ¿¬°ü¼ºÀ» ¹ßÇ¥Çϸç, AI·Î Á¾¾ç°ú ÁÖº¯ÀÇ '¾Ï °ü·Ã ¼¶À¯¼¼Æ÷'(Fibroblast) ºÐÆ÷µµ ºÐ¼®Çß´Ù. ±× °á°ú, ÃéÀå¾Ï, Àü¸³¼±¾Ï, À¯¹æ¾Ï, ´ã°ü¾Ï, Æó¾Ï¿¡¼ Á¾¾ç´ÜÆíÈÁö¼ö(ÀÌÇÏ TFI)ÀÇ ºñÀ²Àº °¢°¢ 85.2%, 67.2%, 64.4%, 52.8%, 39.9%·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. ¾Ï Áõ½Ä ½Ã ¿°Áõ À¯¹ß À¯ÀüÀÚÀÎ IFNG, IL1A, IL17AÀÇ ¹ßÇöÀº °íTFI ȯÀÚ±ºÀÌ ÀúTFI ȯÀÚ±º¿¡ ºñÇØ ³·¾Ò´Ù. ÀÌ´Â TFI ºñÀ²À» ÅëÇØ È¯ÀÚÀÇ ¸é¿ª ¹ÝÀÀ°ú ¾Ï Á¾¾çÀÇ ÀüÀÌ °¡´É¼ºÀ» ¿¹ÃøÇÒ ¼ö ÀÖÀ½À» ¶æÇÑ´Ù.
¼¹ü¼® ·ç´Ö ´ëÇ¥´Â "Áö³ÇØ SITC¿¡¼ 3ÆíÀÇ ¿¬±¸ ÃÊ·Ï ¹ßÇ¥¿¡ ÀÌ¾î ¿ÃÇØ´Â º¸´Ù ´Ù¾çÇÑ ¾ÏÁ¾À¸·Î ¿¬±¸¸¦ È®ÀåÇÑ °á°ú, ÇÐȸ·ÎºÎÅÍ 6ÆíÀÇ ¿¬±¸¸¦ äÅÃ¹Þ°í ¹ßÇ¥ÇÏ°Ô µÆ´Ù"¸ç "¸é¿ªÇ×¾Ï ºÐ¾ß¸¦ ´ëÇ¥ÇÏ´Â ÇÐȸ·Î ¶°¿À¸¥ SITC ÇÐȸ Âü¼®À» ÅëÇØ AI ¹ÙÀÌ¿À¸¶Ä¿ Ç÷§Æû ·ç´Ö ½ºÄÚÇÁÀÇ °¡Ä¡¸¦ Áö¼Ó ÀÔÁõÇÏ´Â µ¿½Ã¿¡ Àü ¼¼°è ÀÇ·á °ü°èÀÚµé°úÀÇ ´Ù¾çÇÑ Çù¾÷À» Àû±Ø ÃßÁøÇØ ³ª°¥ °Í"À̶ó°í ¸»Çß´Ù.
SITC´Â 1984³â¿¡ ¼³¸³µÈ ÀÌ·¡·Î ÇöÀç Àü ¼¼°è 63°³±¹, ¾à 4600¸í ÀÌ»óÀÇ °úÇÐÀÚ, ¿¬±¸ÀÚ, ÀÓ»óÀǵéÀÌ È¸¿øÀ¸·Î È°µ¿ÇÏ°í ÀÖ´Ù. SITC´Â ¾Ï ¿¬±¸ ¹× ¾Ï ȯÀÚ Ä¡·á¶ó´Â °øÅëÀÇ ¸ñÇ¥¸¦ ¹ÙÅÁÀ¸·Î ¸é¿ªÇ×¾ÏÄ¡·á¹ýÀÇ ¹ßÀü°ú °³¹ßÀ» À§ÇØ ¸Å³â Çмú´ëȸ¸¦ ÁÖÃÖÇÏ°í ÀÖ´Ù.