½Å¶óÁ¨ ¼Ò¼Ó ¿¬±¸¿øÀÌ ÀǾàÇ° °³¹ßÀ» À§ÇÑ ¿¬±¸¸¦ ÁøÇàÇÏ°í ÀÖ´Ù. /»çÁø=½Å¶óÁ¨ |
15ÀÏ ½Å¶óÁ¨¿¡ µû¸£¸é ȸ»ç´Â ¸®Á¦³×·Ð°ú Çѱ¹¡¤¹Ì±¹ µî 17°³ »çÀÌÆ®¿¡¼ ÁøÇàÇÏ´Â ½ÅÀå¾Ï ÀÓ»ó ȯÀÚ µî·Ï(ÃÖ´ë 116¸í)À» ÀÌ´Þ Áß ¸ÅµìÁöÀ» ¿¹Á¤ÀÌ´Ù. ¾ç»ç´Â Áö³ 2017³â ½ÅÀå¾Ï ÀÓ»ó °ü·Ã °øµ¿°³¹ß Çù¾àÀ» ü°áÇÑ ¹Ù ÀÖ´Ù.
ÇØ´ç ÀÓ»óÀº ½Å¶óÁ¨ÀÇ Ç×¾Ï ¹ÙÀÌ·¯½º 'Æå»çº¤'°ú ¸®Á¦³×·Ð ¸é¿ª°ü¹®¾ïÁ¦Á¦(ICI) '¸®ºêŸ¿ä'(¼º¹®¸í ¼¼¹ÌÇø®¸¿)¸¦ º´¿ëÅõ¿© ÇÏ´Â ¹æ½ÄÀ¸·Î ÁøÇàµÈ´Ù. ¾ç»ç °øµ¿ÀÓ»óÀº Áö³ÇØ 1¿ù 1»ó¿¡¼ 2a»óÀ¸·Î ÀüȯµÆ´Ù.
½ÅÀå¾Ï ȯÀÚ´Â Àüü ¾Ï ȯÀÚ °¡¿îµ¥ 2%¿¡ ºÒ°úÇÑ °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ³´Ù. ÀÌó·³ ³·Àº ºñÁß¿¡µµ ¾ç»ç°¡ ¸Â¼ÕÀ» ÀâÀº ¹è°æ¿£ ±âÁ¸ Ç¥ÁØÄ¡·áÁ¦ÀÇ ¹Ì¹ÌÇÑ È¿°ú°¡ ÀÚ¸®ÇÏ°í ÀÖ´Ù. ¾ç»ç´Â À̹ø ÀÓ»óÀ» º´º¯¿¡ Á÷Á¢ ÁÖ»çÇÏ´Â Arm A¡¤B¿Í Arm C¡¤D±º µî ÃÑ 4°³ ±×·ìÀ¸·Î ÁøÇà ÁßÀÌ´Ù. Åõ¿© ¹æ½Ä°ú ½ÃÁ¡ µî¿¡ µû¶ó Â÷À̸¦ º¸ÀÌÁö¸¸ ÇÙ½ÉÀ¸·Î º¸°í ÀÖ´Â ±×·ìÀº Arm D±ºÀÌ´Ù. Arm D±ºÀº ¸é¿ª°ü¹®¾ïÁ¦Á¦(ICI)¿¡ ºÒÀÀÇÑ È¯ÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î Æå»çº¤À» Á¤¸ÆÀ¸·Î Åõ¿©ÇØ È¿°ú¸¦ »ìÆ캸´Â ¹æ½ÄÀÌ´Ù.
ÇöÀç ½ÅÀå¾Ï 1Â÷ Ä¡·á´Â Ç¥ÀûÇ×¾ÏÁ¦¿Í ICI¸¦ º´¿ëÇØ »ç¿ë ÁßÀÌ´Ù. °ú°Å Ç¥ÀûÇ×¾ÏÁ¦°¡ ÁÖµµÇÏ´ø ½ÃÀåÀÌ º´¿ëÄ¡·á·Î ¹Ù²î¾ú°í, ¹Ì±¹ ½ÄÇ°ÀǾ౹(FDA)µµ º´¿ë¿ä¹ý¿¡ ´ëÇØ °ü´ëÇÑ ½Ã°¢À» À¯Áö ÁßÀÌ´Ù. 1Â÷ Ä¡·á¿¡ ÀÖ¾î Ç¥ÀûÇ×¾ÏÁ¦¿Í ICI º´¿ë ¿ä¹ýÀº ±âÁ¸ ¾à¹°·Îµµ °´°üÀû ¹ÝÀÀ·ü(ORR) 60%¸¦ ³Ñ´Â ¼öÁØÀÌ´Ù. Ç¥ÀûÇ×¾ÏÁ¦ ´ÜÀÏ¿ä¹ýÀÌ 30% ¼öÁØÀÎ Á¡À» °¨¾ÈÇÏ¸é ³ôÀº È¿´ÉÀÌ´Ù. ORRÀº Àüü ȯÀÚ °¡¿îµ¥ Á¾¾çÅ©±â °¨¼Ò µîÀÇ ¹ÝÀÀÀ» È®ÀÎÇÒ ¼ö Àִ ȯÀÚÀÇ ºñÀ²À» ¶æÇÑ´Ù.
¹®Á¦´Â Àüü ȯÀÚ Áß 80%¿¡ ´ÞÇÏ´Â ICI ºÒÀÀ ȯÀÚµéÀÌ´Ù. ¾àÀº ÀÖÁö¸¸ È¿°ú¸¦ º¼ ¼ö Àִ ȯÀÚ°¡ Á¦ÇÑÀûÀ̶ó´Â Àǹ̴Ù. ÇöÀç ½ÅÀå¾Ï 2Â÷ Ä¡·á ºÐ¾ß Ç¥ÁØÄ¡·áÁ¦ ¼ººÐÀº ´ÜÀÏ ¿ä¹ýÀÎ ´Ïº¼·ç¸¿(ICI)°ú Ä«º¸ÀÜƼ´Õ(Ç¥ÀûÇ×¾ÏÁ¦)ÀÌ´Ù. º´¿ëÄ¡·á °¡¿îµ¥ Ç¥ÁØÄ¡·á¹ýÀº ¾ÆÁ÷ ¾ø´Â »óÅ´Ù. ´Ïº¼·ç¸¿°ú ¿¢½ÃƼ´ÕÀÇ ORRÀº °¢°¢ 25%, 21%·Î 1Â÷ Ä¡·á º´¿ë¿ä¹ý ´ëºñ ³·´Ù. ±×·³¿¡µµ ºÒ±¸ÇÏ°í Ç¥ÁØÄ¡·áÁ¦·Î ÀÚ¸® ÀâÀ»¼ö ÀÖ¾ú´ø ÀÌÀ¯´Â ´ëÁ¶±ºÀÎ ¿¡º£·Î¸®¹«½ºÀÇ ORRÀÌ 5% ¼öÁØ¿¡ ºÒ°úÇ߱⠶§¹®ÀÌ´Ù.
Áö³ 2020³â ¹Ì±¹¾Ï¿¬±¸ÇÐȸ(AACR)¿¡¼ ¹ßÇ¥µÈ Æå»çº¤°ú ¸®ºêŸ¿ä º´¿ë ÀÓ»ó Áß°£ µ¥ÀÌÅÍÀÇ ORRÀº 37%´Ù. Ç¥ÁØÄ¡·áÁ¦ ÁöÀ§±îÁö ³ë·Áº¼ ¼ö ÀÖ´Â ¼öÄ¡´Ù. ÃÖ±Ù ½Å¶óÁ¨ÀÌ È¯ÀÚ ¸ðÁýÀ» ¸¶Ä£ Arm D±º¿¡¼ µµÃâµÈ ½ÅÀå¾Ï 2Â÷ Ä¡·áÁ¦ ´ë»ó µ¥ÀÌÅÍ°¡ Áß°£ °á°ú¿Í °°Àº ¼öÁØÀ» À¯ÁöÇÏ°Ô µÈ´Ù¸é ¹ÌÃæÁ· ¼ö¿ä°¡ ¸¹Àº ½ÅÀå¾Ï 2Â÷ Ä¡·áÁ¦ ½ÃÀå¿¡¼ ÈǸ¢ÇÑ ´ë¾ÈÀÌ µÉ ¼ö ÀÖ´Ù´Â Àǹ̴Ù.
½ÃÀå µ¥ÀÌÅÍ Á¶»ç ±â°ü À̹ë·ù¿¡ÀÌÆ®Æĸ¶¿¡ µû¸£¸é 2020 ±âÁØ ICI ½ÃÀåÀº 293¾ï´Þ·¯(¾à 34Á¶8000¾ï¿ø)ÀÌ´Ù. ¿À´Â 2026³â±îÁö 620¾ï´Þ·¯(¾à 73Á¶6500¾ï¿ø)±îÁö ¼ºÀåÇÒ °ÍÀ¸·Î Àü¸ÁµÈ´Ù. È¿°úÀû ÀÓ»ó µ¥ÀÌÅÍ µµÃâ¿¡ ¼º°øÇϸé, ICI ÆÄÆ®³Ê·Î¼ Æå»çº¤ÀÇ ½ÃÀå ¶ÇÇÑ Áö¼Ó ¼ºÀåÀÌ °¡´ÉÇÑ ¼ÀÀÌ´Ù.
½Å¶óÁ¨ °ü°èÀÚ´Â "½ÅÀå¾Ï ÀÓ»ó¿¡¼ Arm D±ºÀÌ Â÷ÁöÇÏ´Â ºÎºÐÀº ¸Å¿ì Áß¿äÇÏ´Ù"¸é¼ "Æå»çº¤ÀÌ ICIÀÇ ÃÖ°íÀÇ ÆÄÆ®³Ê°¡ µÉ ¼ö ÀÖµµ·Ï ¸¶Áö¸·±îÁö ÀÓ»ó¿¡ ÃÖ¼±À» ´ÙÇÒ °Í"À̶ó°í ¸»Çß´Ù.