[금융꿀팁]상해보험 가입자, 직업 바꿀 땐 보험사에 알려야

머니투데이

박상빈 기자

#상해보험 가입자 A씨는 사무직으로 일하던 회사를 그만두고 택시운전사로 전직해 일하던 중 교통사고를 당했다. 보험금을 청구해 받아보니 예상보다 적어 실망스러웠다. 상해위험이 낮은 사무직에서 높은 택시운전사로 직업이 바뀐 사실을 보험사에 알리지 않아 보험료를 적정 수준만큼 내지 않은 게 문제였다.

상해보험은 가입자(피보험자)가 외부의 우연한 사고로 다친 경우 그 피해를 보상해준다. 보험사는 직업과 직무별로 상해위험등급을 구분해 상해보험료를 산출한다. 가입자의 직업 유무나 어느 직업 및 직무에 종사하는지 등이 사고 발생 가능성을 좌우하기 때문이다.

문제는 보험 가입자의 직업이나 직무가 바뀌는 경우다. 보험사는 가입자의 직업이나 직무가 바뀌었는지 알 수 없어 가입자에게 이러한 위험변경 사실을 통지하도록 의무를 부과한다.

이에 따라 상해보험 가입자는 직업이나 직무가 바뀔 때 보험사에 지체없이 알려야 한다. 사무직에서 생산직으로 바뀌었다거나 직업이 없는 사람이 취직했을 때, 반대로 직업을 그만뒀을 때 이를 통지해야 한다. 알려야 하는 사실인지 헷갈린다면 보험사에 직접 확인하는 것이 좋다.

가입자가 평소 자동차를 운전하는지 여부와 어떤 목적으로 운전하는지 이유가 달라질 때도 보험사에 알려야 한다. 가령 운전 목적이 자가용에서 영업용으로 변경될 경우 사고 발생 가능성이 달라지기 때문이다.

오토바이(이륜자동차)나 원동기장치 자전거(개인형 이동수단 등)를 계속 사용하는 경우에도 사고 발생 가능성이 변경되는 만큼 보험사에 이 내용을 통지해야 한다.

직업이나 직무 변경으로 상해위험이 줄어들 때는 보험료가 준다. 일부 금액에 대해선 환급도 받을 수 있다. 반대로 사고 위험이 커지면 보험료가 비싸지고 추가로 돈을 내야 할 수 있다. 통지 의무를 불이행한 가입자는 보험금을 덜 받을 수 있다. 고의로 통지하지 않은 가입자는 보험계약이 해지될 수도 있다.

변경사실 통지는 가입자가 보험설계사를 거치지 않고 보험사에 직접해야 한다. 설계사는 대신 통지를 받을 권한이 없다. 통지는 우편, 전화, 방문 등의 방법으로 할 수 있다. 통지 사실을 보험증서 등에 확인 받아두면 추후 분쟁 소지를 피할 수 있다.